ࡱ> RTQg2bjbj46r\r\JZZ+++++++++ ,4+Z3`:,:,:,:,:,---2222222$5p829+-----2++:,:,3----+:,+:,2--2--r1T2:,Pz-;282*30Z3s2*9-*92*9+2 ----22----Z3----*9---------ZR *: KARTA UCZESTNIKA ZAJ KULTURALNYCH Zajcia Nazwa zaj  Data   Dane uczestnika Imi i nazwisko: Rok urodzenia: Miejscowo[ zamieszkaniaTelefony kontaktowe rodzicw/opiekunw :  O[wiadczenia: - Wyra|am zgod na udziaB mojego dziecka w zajciach organizowanych przez & .............................................................................................................................................................. - Wyra|am zgod na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka w celu organizacji i przeprowadzenia zaj organizowanych przez & ...................................................................... - Wyra|am zgod na umieszczenie na portalu spoBeczno[ciowym, stronie internetowej oraz stronach Urzdu Miasta JarosBawia zdj zawierajcych wizerunek mojego dziecka & ..................... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & zarejestrowanych podczas w/w zaj Jednocze[nie przyjmuj do wiadomo[ci, |e wizerunek mojego dziecka bdzie wykorzystywany tylko i wyBcznie w celu informacji o dziaBaniach instytucji. - O[wiadczam, |e wykorzystanie wizerunku zgodnie z niniejsz Zgod nie narusza niczyich dbr osobistych ani innych praw. O[wiadczam, |e niniejsz zgod udzielam nieodpBatnie. - Stan zdrowia mojego dziecka pozwala na uczestnictwo w zajciach  nie ma przeciwskazaD zdrowotnych. - Odpowiadam za bezpieczeDstwo mojego dziecka przed i po zajciach, przyjmuj na siebie odpowiedzialno[ za przyj[cie i wyj[cie z zaj oraz za wszelkie skutki Bamania dyscypliny Crki / Syna. - ZapoznaBem(-am) si z tre[ci klauzuli informacyjnej, w tym z informacj o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz prawie dostpu do tre[ci swoich danych prawie ich poprawiania. Data o[wiadczenia: Podpis Rodzica lub opiekuna: Klauzula informacyjna stosowana po rozpoczciu stosowania RODO (zgodnie z Rozporzdzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych NP`b (*$%%& &*&222ԻǻǮqoq]qRJJha^OJQJha^5CJOJQJ#ha^B* CJOJQJ^JaJphpUha^CJOJQJ^JaJha^CJOJQJha^5CJOJQJaJha^CJOJQJaJha^CJOJQJaJha^5CJOJQJaJha^CJOJQJaJha^5CJOJQJaJha^ha^5>*CJOJQJaJha^5>*CJOJQJaJha^5OJQJNP`bz|~qUkd$$If0O)j#44 lalp dx$If d$If d$G$If & Fd($a$  d$If d$G$If & Fd(dUkd$$If0O)j#44 lalp  4 6 ?Skd$$If0= )= _44 lalp d$If d$G$IfSkd,$$If0= )= _44 lalp6 8 =6dSkd$$If0= )= _44 lalp d$If d$G$IfUkdP$$If90= )= _44 lalp  Dr(*& &*&( & Fd^`dh $da$$$$dh(a$$$$$dh(a$d(d ~d^d & Fdosobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46 (oglne rozporzdzenie o ochronie danych  RODO), art. 6 ust 1. lit b) oraz zgodnie z ustaw z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. 2018 r. poz. 1000) Informuj, |e: administratorem danych osobowych & ........................................................................................................... zwany dalej Administratorem; Administrator prowadzi operacje przetwarzania danych osobowych, Administrator danych powoBaB inspektora danych osobowych nadzorujcego prawidBowo[ przetwarzania danych osobowych, z ktrym mo|na skontaktowa si za po[rednictwem adresu e-mail: & .......................................................................................... Dane osobowe przetwarzane bd w celach niezbdnych do przeprowadzenia warsztatw/ zaj a tak|e w celach ich promocji. podstaw przetwarzania danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit a (osoba, ktrej dane dotycz wyraziBa zgod na przetwarzanie swoich danych osobowych) podanie danych osobowych ma charakter dobrowolny, ale jest niezbdne do udziaBu w dodatkowych zajciach organizowanych przez & ........ w okresie & ........................................................... dane nie bd udostpniane podmiotom zewntrznym z wyjtkiem przypadkw przewidzianych przepisami prawa dane przechowywane bd przez okres niezbdny do realizacji wy|ej okre[lonych celw posiada Pani/Pan prawo do: |dania od Administratora dostpu do danych osobowych, ich sprostowania, usunicia lub ograniczenia przetwarzania danych osobowych, wniesienia sprzeciwu wobec takiego przetwarzania, przenoszenia danych, wniesienia skargi do organu nadzorczego, cofnicia zgody na przetwarzanie danych osobowych. dane osobowe nie podlegaj zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu, ($*+B,-.V//00$1v11222d( & Fdh^` & Fd^`20p1X. A!p"p#7$7% $$If!vh#v#vj#:V 55j#/ / / / alp$$If!vh#v#vj#:V 55j#/ / / / alp$$If!vh#v= #v_:V 5= 5_/ / / / alp$$If!vh#v= #v_:V 5= 5_/ / / / alp$$If!vh#v= #v_:V 95= 5_/ / / / alp$$If!vh#v= #v_:V 5= 5_/ / / / alps666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtH^`^ Normalnyd*$$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy */* WW8Num1z0*/* WW8Num2z0*/* WW8Num3z0*/!* WW8Num4z06/16 WW8Num5z0 OJQJ^J6/A6 WW8Num6z0 OJQJ^J6/Q6 WW8Num7z0 OJQJ^J6/a6 WW8Num8z0 OJQJ^J*/q* WW8Num9z08/8 WW8Num10z0 OJQJ^J,/, WW8Num11z0,/, WW8Num11z1,/, WW8Num11z2,/, WW8Num11z3,/, WW8Num11z4,/, WW8Num11z5,/, WW8Num11z6,/, WW8Num11z7,/, WW8Num11z88/!8 WW8Num12z0 OJQJ^J8/18 WW8Num12z1 OJQJ^J8/A8 WW8Num12z2 OJQJ^J4/Q4 WW8Num13z05CJ,/a, WW8Num13z1,/q, WW8Num13z2,/, WW8Num13z3,/, WW8Num13z4,/, WW8Num13z5,/, WW8Num13z6,/, WW8Num13z7,/, WW8Num13z8,/, WW8Num14z02/2 WW8Num14z156,/, WW8Num14z2,/, WW8Num14z3,/!, WW8Num14z4,/1, WW8Num14z5,/A, WW8Num14z6,/Q, WW8Num14z7,/a, WW8Num14z8,/q, WW8Num15z0,/, WW8Num15z1,/, WW8Num15z2,/, WW8Num15z3,/, WW8Num15z4,/, WW8Num15z5,/, WW8Num15z6,/, WW8Num15z7,/, WW8Num15z84/4 WW8Num16z05CJ,/, WW8Num16z1,/!, WW8Num16z2,/1, WW8Num16z3,/A, WW8Num16z4,/Q, WW8Num16z5,/a, WW8Num16z6,/q, WW8Num16z7,/, WW8Num16z8,/, WW8Num17z0,/, WW8Num17z1,/, WW8Num17z2,/, WW8Num17z3,/, WW8Num17z4,/, WW8Num17z5,/, WW8Num17z6,/, WW8Num17z7,/, WW8Num17z80/!0 WW8Num18z05,/1, WW8Num18z1,/A, WW8Num18z2,/Q, WW8Num18z3,/a, WW8Num18z4,/q, WW8Num18z5,/, WW8Num18z6,/, WW8Num18z7,/, WW8Num18z8@/@ WW8Num19z0CJOJQJ^JaJ8/8 WW8Num19z1 OJQJ^J8/8 WW8Num19z2 OJQJ^J8/8 WW8Num19z3 OJQJ^J0/0 WW8Num20z05,/, WW8Num20z1,/, WW8Num20z2,/!, WW8Num20z3,/1, WW8Num20z4,/A, WW8Num20z5,/Q, WW8Num20z6,/a, WW8Num20z7,/q, WW8Num20z88/8 WW8Num21z0 OJQJ^J8/8 WW8Num21z1 OJQJ^J8/8 WW8Num21z2 OJQJ^J,/, WW8Num22z0,/, WW8Num22z1,/, WW8Num22z2,/, WW8Num22z3,/, WW8Num22z4,/, WW8Num22z5,/, WW8Num22z6,/!, WW8Num22z7,/1, WW8Num22z8L/AL Domy[lna czcionka akapitu18U Q8 HiperBcze >*B*ph,Ba, plainlinks6/q6 Znak Znak1CJaJ4/4 Znak ZnakCJaJRR NagBwek1 yx$OJQJCJPJ^JaJDBD Tekst podstawowy zx*/* Lista{^JHH Podpis1 |xx $CJ6^JaJ]00 Indeks} $^JD@D Akapit z list~^]`88 NagBwek  p#4 4 Stopka p#FF Tekst dymkaOJQJCJ^JaJ2"2 zadania & F@2@ Zawarto[ tabeli $J1BJ NagBwek tabeli $a$ $5\PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] J62 6 (2 8@0(  B S  ?^`OJQJ" ^`^`^`^`^`^`^`^`^`OJQJq0^`0.P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`WW8Num1WW8Num2WW8Num3a^bJL@4J$Unknown G.Cx Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial5. .[`)Tahoma7.@Calibri?= *Cx Courier New;WingdingsG. R<(Microsoft YaHei5MangalA$BCambria Math"hCt'Ct'Y'/ / !0CCKP0 b! xx &KARTA UCZESTNIKA ZAJ SEZON 2014/2015Ilona MajewskaMaBgorzata MBynarska    Oh+'0 (4 T ` l x(KARTA UCZESTNIKA ZAJ SEZON 2014/2015Ilona MajewskaNormalMagorzata Mynarska2Microsoft Office Word@@F5@ƶ`@ƶ`/ ՜.+,0 hp|  C 'KARTA UCZESTNIKA ZAJ SEZON 2014/2015 Tytu  !"#%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@BCDEFGHJKLMNOPSRoot Entry F0X+zUData 1Table$F9WordDocument46SummaryInformation(ADocumentSummaryInformation8ICompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q